来源:郑州医大医院时间:2024-09-04 13:40:29
广义上讲,前列腺疼痛不是一种疾病,而是一组综合症。它们都有各自的病因、症状和愈后。前列腺可分为急、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛。
前列腺痛的根本病因是什么?
前列腺痛是一种特殊类型的非细菌性前列腺炎,尤其在盆腔疼痛综合征患者中,有持续或间歇性尿频、尿急、排尿困难等不适症状,但无泌尿系统感染史,前列腺触诊未见异常,前列腺液涂片镜检正常,细菌培养阴性,前列腺常无明显炎症性病理改变。这在20-45岁的年轻人中很常见。
前列腺疼痛并不是真正的前列腺感染。前列腺疼痛的原因主要集中在前列腺以外的原因上。例:尿道肌、前列腺肌或盆底肌真性痉挛性疼痛。这种疼痛往往与精神情绪有关。不少学者还认为,尿道短期痉挛和盆腔紧张性肌痛是前列腺的另一病因。
前列腺疼痛患者临床检查发现72%患者膀胱出口梗阻,多数患者尿流量下降。一般情况下,70%的患者是由膀胱和尿道异常痉挛引起的。17%的患者出现痉挛伴盆底紧张性肌痛或前列腺增生,9%的患者仅出现盆底紧张性肌痛,3%的患者出现无原因症状。
前列腺疼痛患者常伴有情绪紧张和不稳定,常伴有性心理异常和严重焦虑。前列腺疼痛患者对治疗的反应似乎与心理异常程度有关。
前列腺疼痛根据其不同的临床症状和病因进行治疗。例如,热水坐浴。会阴局部按摩等。如有会阴疼痛、排尿困难,可选用α1。受体阻滞剂或安定等。另外,选择中药治疗似乎更好。